皮肤科
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皮肤知识
手足口病的预防与治疗
时间:2016-05-04 10:04 作者:admin 点击:
   [病因]主要是柯萨奇A16病毒。近年来,肠道病毒71感染的病例有增多的趋势。
   [临床表现]本病好发于学龄儿童,特别是1~2岁的婴幼儿,发病无明显性别差异,以夏秋季节较为多见,可散发,亦可引起局部流行。潜伏期4~7天。发病初期全身症状较轻微,可能有低热、困倦、头痛、咳嗽、流涕及食欲不佳等症状;之后在口腔颊部、齿龈、硬腭、舌、唇及咽部等处粘膜出现疼痛性小水疱,其周围绕有红晕,水疱可互相融合,并迅速破溃,形成白色的糜烂面及浅表溃疡,由于溃疡疼痛而影响孩子吃奶或进食,口水增多;手、足水疱和口腔损害同时或稍后出现,呈散在或密集分布于手掌心、足底及臀部,水疱像米粒或豌豆大,半球状或椭园形,疱壁薄,内容澄清,呈珠白色。本病经1-2两周可痊愈。很少复发。
    [病理变化]表皮水肿,有网状变性及气球状变性,无包涵体及多核巨细胞。真皮上部血管周围有淋巴细胞及组织细胞浸润。
    [鉴别诊断]需与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、疱疹性口炎及多形红斑等病鉴别。
    [治疗]在大多数情況下,发烧、水疱及溃疡会在1周內自动消退,患者通常可完全康复。治疗一般以对症治疗为主,使患者的热度、以及溃疡引致的疼痛得以缓解。首先要保持口腔卫生,进食后用淡盐水漱口,以防止继发感染;口服抗病毒药如板蓝根、抗病毒口服液等;有继发感染者可服用抗生素。同时对患者应适当隔离,暂时不要上学或去幼儿园,以减少该病流行的可能。
    [预防]预防手足口病最重要是注重个人卫生。
    1. 保持空气流通。 
    2. 饭前、便后、以及处理尿片或其他被粪便沾污的物品后应洗净双手。 
    3. 保持双手清洁,并用正确方法洗手。 
    4.双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)应立即洗手。 
    5. 打喷嚏或咳嗽時要掩住口鼻,并妥为清理口鼻排出的分泌物。 
    6.儿童的玩具或其他用品应常常彻底清洗。 
    7. 病童应留在家中,直至热度及红疹消退,以及所有水疱结痂后才回校上课。 
    8.减少到人多拥挤的地方。